患者男性，35岁，腹痛腹泻反复发作5年，食欲不振，恶心，呕吐，发热，腹痛位于左下腹，压痛，X线检查可见结肠黏膜紊乱，结肠袋形加深，肠壁痉挛，溃疡所引起的外廓小刺或锯齿状阴影，应首先考虑( )

A．肠伤寒

B．肠结核

C．痢疾

D．克罗恩病

E．溃疡性结肠炎

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