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牙隐裂的临床表现及治疗原则。

答案

参考答案:

隐裂位置皆与牙面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。上颌磨牙隐裂线常与面近中舌沟重叠,下颌磨牙隐裂线常与面近远中发育沟重叠,并越过边缘嵴到达邻面。但亦有与面颊舌沟重叠的颊舌隐裂。前磨牙隐裂常呈近远中向。浅表的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷、热刺激敏感,或有咬合不适感。深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋,牙面上探不到过敏点时,应考虑牙隐裂存在的可能性。

其治疗原则是:

(1)调,排除干扰,降低牙尖斜度以减小劈裂力量。患牙的调需多次复诊分期进行,当调与保存生活牙髓发生矛盾时,可以酌情处理牙髓后再调。

(2)均衡全口力负担,治疗和(或)拔除全口其他患牙,修复缺失牙。这项工作常被医师们忽略,只注重个别主诉牙的治疗而不考虑全口牙的检查和处理,故治疗后常达不到预期效果。

(3)隐裂牙的处理:隐裂仅达釉牙本质界,着色浅而无继发龋损者,用酸蚀法和釉质粘接剂固化处理。有继发龋或裂纹着色深,已达牙本质浅层、中层者,沿裂纹备洞,氢氧化钙覆盖,玻璃离子粘固剂暂封,2周后无症状则换光固化复合树脂。较深的裂纹或己有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底去除患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。上颌磨牙隐裂线常与面近中舌沟重叠,下颌磨牙隐裂线常与面近远中发育沟重叠,并越过边缘嵴到达邻面。但亦有与面颊舌沟重叠的颊舌隐裂。前磨牙隐裂常呈近远中向。浅表的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷、热刺激敏感,或有咬合不适感。深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋,牙面上探不到过敏点时,应考虑牙隐裂存在的可能性。

问答题

某实施监理的工程项目,建设单位通过公开招标方式选择了勘察单位、设计单位、施工单位和工程监理单位,并与其分别签订了勘察合同、设计合同、施工合同和委托监理合同,在合同中约定了各自的工程质量责任和义务,现摘录合同中约定的部分质量责任和义务。
(1)设计单位应当将施工图设计文件报县级以上人民政府建设行政主管部门或其他有关部门审查。
(2)建设单位在办理工程质量监督手续前,应当按照国家有关规定领取施工许可证或开工报告。
(3)监理单位收到建设工程竣工报告后,应当组织设计、施工、建设等有关单位进行竣工验收。
(4)设计单位应当就审查合格的施工图设计文件向监理单位作出详细说明。
(5)总承包单位依法将建设工程分包给其他单位的,分包单位应当按照分包合同的约定对其分包工程的质量向建设单位负责,总承包单位不承担对分包工程的质量责任。
(6)工程监理单位可以将专业性强、辅助工程转让给其他监理单位进行监理。
(7)工程监理单位对施工质量承担主要责任。
(8)基础设施工程的最低保修期限为20年。
(9)建设工程发生质量事故,有关单位应当在48小时内向当地建设行政主管部门和其他有关部门报告。
该工程在实施过程中发生了以下行为。
行为1:建设单位迫使承包方以低于成本的价格竞标的行为。
行为2:建设单位对不合格的建设工程按照合格工程验收的行为。
行为3:工程监理单位转让工程监理业务的行为。
行为4:施工单位在施工中偷工减料的行为。
行为5:工程监理单位与建设单位串通,弄虚作假,降低工程质量的行为。
行为6:监理工程师在执业过程中因过错造成质量事故。
问题

从事建设工程活动,必须严格执行基本建设程序,应坚持的原则是什么

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