笺文即书信的内容，一般由（）、（）、正文、祝福语、落款等部分组成。

女性，70岁，B超发现胆囊多发结石10年，突发右上腹痛伴发热2天。

查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，压痛(+)，首先考虑的诊断是

A．急性胆囊炎

B．胆囊痛

C．胰腺炎

D．结肠痛

E．肝脓肿