风湿性心瓣膜病患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑（）。

A、风湿活动

B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞

C、合并感染性心内膜炎

D、伴溶血性贫血

E、伴发肝炎