生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是

A．实施结扎手术

B．终止妊娠

C．医学检查

D．定期指导

E．产前诊断

施工企业实施环境管理体系标准的关键是（）

A.坚持持续改进和环境污染预防

B.采用PDCA循环管理模式

C.组织最高管理者承诺

D.组织全体员工参与