移位的肱骨髁上骨折，伤后时间较长，肘部肿胀严重，并已有水泡形成，桡动脉搏动较弱，但皮肤与手部感觉、活动正常，指端毛细血管循环存在。其治疗首选（）。

A、手法复位+小夹板固定

B、手法复位+经皮穿针固定

C、持续骨牵引+严密观察

D、切开复位内固定

E、紧急作肱二头肌腱膜切开减压