患者，女性，44岁，有风湿性心脏病联合瓣膜病史16年。近1年来感症状明显加重，刷牙后即感心悸、气短，不能坚持一般家务活动，夜间喜高枕卧。该患者心功能属于（）

A.NYHAⅠ级

B.NYHAⅠ～Ⅱ级

C.NYHAⅡ～Ⅲ级

D.NYHAⅢ级

E.NYHAⅣ级

手消毒指征除外下列哪项

A．接触病人体液后

B．进入和离开隔离病房

C．接触病人血液后

D．试体温表后

E．接触特殊感染病原体后