问题
问答题 简答题
试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。
答案
参考答案:
⑴血液H+浓度过高,引起肺小动脉收缩,肺动脉压升高增大右心后负荷。
⑵肺血管壁增厚和硬化,管腔变窄,形成持久肺肺动脉压高压。
⑶慢性缺氧刺激肾脏和骨髓使红细胞增多,血液粘滞度增高,肺循环阻力增大。
⑷肺毛细血管受压、破坏和减少,毛细血管内皮细胞肿胀或微血栓形成等,均是肺动脉高压的病因。
⑸呼吸困难时,用力吸气胸内压异常降低,增加右心收缩负荷,用力呼气时胸内压异常增高,限制心脏舒张。
⑹缺氧、高碳酸血症、高钾血症降低心肌舒缩功能。