流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别（）

A.腮腺导管阻塞

B.过敏性腮腺炎

C.症状性腮腺肿大

D.化脓性腮腺炎

E.颈部及耳前淋巴结炎

男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。

最可能的诊断是

A．支原体肺炎

B．支气管哮喘

C．支气管内膜结核

D．原发性支气管肺癌