病历摘要：患者男性，60岁。反复中上腹隐痛10年。常发生于餐后30min，服制酸剂可缓解。近半年疼痛失去规律性，食欲减退，体重减轻。近1周大便呈灰黑色就诊。查大便隐血（++～+++）。

患者最可能的诊断为（）。

A.胃溃疡并发出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.十二指肠溃疡并发出血

D.慢性糜烂性胃炎并发出血

E.胃癌并发出血