克林霉素的抗菌谱不包括（）。

A.立克次体

B.放线杆菌

C.脆弱拟杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.产气荚膜杆菌

男性，55岁，反复咳嗽、咳痰5年，近1个月病情加重，痰量增多，氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体：双下肺野可闻及湿啰音，血WBC ／L，N 83％。该患者诊断应为（　　）

A．慢性支气管炎，急性发作期

B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿

C．慢性支气管炎，慢性迁延期

D．支气管肺癌合并感染

E．肺脓肿