进入（）以后，生产力结构、经济结构、产业结构的复杂多样化，带来了学校教育结构的复杂多样。

A、17世纪

B、18世纪

C、19世纪

D、20世纪

患者女性，63岁，关节肿痛2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。

该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是

A．腕关节固定在屈位
B．关节隆凸处出现类风湿结节
C．远端指间关节处皮下小结
D．手指尺侧偏斜畸形
E．脊柱强直