患者，女性，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）.

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.肠结核

实施职业安全卫生管理体系时最重要的保证因素是（）

A、设备先进

B、人的素质

C、财、物保证

D、领导重视