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问题 单项选择题

某女，20岁，新嫁。其夫外出经商二年未归，自此不欲饮食，胃脘胀闷，困卧如痴，多面向里坐卧，脉缓涩。其病机当为（）

A.悲则气消

B.思则气结

C.恐则气下

D.炅则气缓

E.劳则气耗

答案

参考答案：B

问答题

案例内容简介：以下是某企业人力资源部2008年“培训师管理能力提升”培训项目开发的确定过程。1、 背景某企业生产技术，设备科技含量高，操作技术，作业程序，管理标准随着企业的发展也发生了重大的变化，要求职工队伍素质，专业技能素质，职业道德水平全面提升。而提高培训师的业务能力，保证科学，准确地确定培训项目，实施培训，是实现企业职工队伍素质提升的关键。为此，该企业拟开展“培训师能力提升”的培训。2、 培训项目开发的确定过程第一步，拟就《职工培训需求调查问卷》，经下属各级单位的培训主管发放至每个培训师的手中，请他们填写，要求他们根据自身实际情况着重对以下问题做出回答：1) 您希望2008年培训师能力提升方面开设什么培训项目？2) 就现在的培训状况，请您针对本企业培训提出自己的看法和建议，如培训重点，培训方式，培训课时，培训环境等。第二步、同时向专业指导小组的各位专家们发放了一份培训需求征询表。第三步、对上述培训需求调查问卷和征询表及时收回。从收回问卷和征询表情况看：绝大部分培训师在能力提升方面提出了自己的培训意愿：专家们通过对企业生产及发展的把脉，分析，也对培训师能力提升应开设的培训项目及培训方向提出各自的看法。经过统计分析，人力资源部部门整理出了两份培训项目汇总表：一是培训师为提升自己能力想参加的培训项目表；二是专家们认为培训师能力提升必须参加的培训项目表。从这两份汇总表中，我们掌握了以下培训需求信息，并解决了如下问题：1) 培训师在管理方面的能力有待急需提升。2) 对培训师能力提升的培训采用全脱产方式方法比较好。3) 为提高企业的管理培训效果，我们还需做哪些工作。第四步，培训项目开发小组适时地召开了一次全体成员会议，对下一步的培训项目开发工作做了认真充分的探讨和研究，最终确定了培训师能力提升的培训项目（如培训师管理能力提升）。其中，有相当一部分培训师既是培训师自己想要参加的培训项目，也是专家们认为他们必须参加培训的培训项目（即专家与学员的共识部分），这部分培训项目无疑将会收到良好的培训效果。

请结合案例说明，该企业的培训项目开发过程体现了培训项目开发的哪些要求？（15分）
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问答题 案例分析题

脾胃之论莫详于东垣其所著补中益气调中益气升阳益胃等汤诚补前人之未备察其立方之意因以内伤劳倦为主又因脾乃太阴湿土且世人胃阳衰者居多故用参芪以补中二术以温燥升柴升下陷之清阳陈皮木香理中宫之气滞脾胃合治若用之得宜诚效如桴鼓盖东垣之法不过详于治脾而略于治胃耳乃后人宗其意者凡著书立说竟将脾胃总论即以治脾之药笼统治胃举世皆然今观叶氏之书始知脾胃当分析而论盖胃属戊土脾属己土戊阳己阴阴阳之性有别也脏宜藏腑宜通脏腑之体用各殊也若脾阳不足胃有寒湿一脏一腑皆宜于温燥升运者自当恪遵东垣之法若脾阳不亏胃有燥火则当遵叶氏养胃阴之法观其立论云纳食主胃运化主脾脾宜升则健胃宜降则和又云太阴湿土得阳始运阳明燥土得阴自安以脾喜刚燥胃喜柔润也仲景急下存津其治在胃东垣大升阳气其治在脾此种议论实超出千古故凡遇禀质木火之体患燥热之症或病后热伤肺胃津液以致虚痞不食舌绛咽干烦渴不寐肌燥高热便不通爽此九窍不和都属胃病也岂可以芪术升柴治之乎故先生必用降胃之法所谓胃宜降则和者非用辛开苦降亦非苦寒下夺以损胃气不过甘平或甘凉濡润以养胃阴则津液来复使之通降而已矣此义即宗内经所谓六腑者传化物而不藏以通为用之理也今案中所分胃阴虚胃阳虚脾胃阳虚中虚饥伤食伤其种种治法最易明悉余不参赘总之脾胃之病虚实寒热宜燥宜润固为详辨其于升降二字尤为紧要盖脾气下陷固病即使不陷而但不健运已病矣胃气上逆固病即不上逆但不通降亦病矣故脾胃之治法与各门相兼者甚多如呕吐肿胀泄泻便闭不食胃痛腹痛木乘土诸门尤宜并参互相讨论以明其理可也（《临证指南医案·脾胃》华岫云按）

作者如何评价东垣学说？
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