女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞5～10/HP，白细胞3～8/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为（）

A.急性链球菌感染后肾炎

B.IgA肾病

C.慢性肾炎急性发作型

D.急进性肾炎

E.狼疮性肾炎

患者，女性，65岁。剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。

此患者最可能的诊断是 （）

A.急性胰腺炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆道蛔虫症

D.溃疡病穿孔

E.急性胆囊炎