男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。lh前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。

本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（）。

A.呼吸肌疲劳

B.肺部感染

C.呼吸中枢敏感性降低

D.气道阻塞加重

E.气胸

正常的眼睛可以使远近不同物体的像都成在视网膜上，近视眼则将远处的物体的像成在视网膜_________（选填“前”或“后”），可以在眼前加一个_________透镜来矫正