男性，50岁，既往有慢性肾炎史20余年，近1周有黑粪入院，体检：血压22／13kPa（165／98mmHg），心律不齐，频发早搏，闻及心包摩擦音，血红蛋白30g/L，Crl000μmol／L。

在采集病史时，哪项对主要诊断最有意义（）。

A.有无结核史

B.有无溃疡病史

C.有无高血压心衰史

D.有无肝病史

E.有无缺铁史

钩端螺旋体病应用青霉素G治疗如发生赫氏反应时，最应警惕的是（）

A.黄疸加深

B.肝功能衰竭

C.肾功能衰竭

D.肺大出血

E.脑膜脑炎