具有体内、外抗凝血作用的药物是

A．肝素
B．阿司匹林
C．香豆素类
D．链激酶
E．右旋糖酐

女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。

此病的发病机制是由于（）

A.内源性胰岛素分泌不足

B.等渗性脱水

C.输液导管细菌滋生

D.肝功能损害

E.肾功能损害