病历摘要:患儿女性,9岁。因浮肿,少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢浮肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无类同病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
提示:谷丙转氨酶35µ/L,麝香草酚浊度试验3u,HBsAg阳性,血浆白蛋白8.0g/L,球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L,Cr256mmol/L,Ch1E.2mmol/L,尿量350ml/d。尿常规:蛋白+++,红细胞+++。心电图示窦性心律,大致正常。 提问:根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)。
B.溶血尿毒综合征
C.原发性肾病综合征—单纯性肾病
D.原发性肾病综合征—肾炎性肾病
E.系统性红斑狼疮
F.乙型肝炎相关肾炎
G.肾功能衰竭
H.尿路感染
I.肝硬化并门静脉高压
J.下腔静脉阻塞综合征