问题 单项选择题 A1/A2型题

一患者长期胃肠减压,每日输葡萄糖液维持,出现嗜睡,经急症查血浆HCO-345~50mmol/L,pH7.65,该患者出现()

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸碱失衡

答案

参考答案:B

解析:血pH表示血液中H+浓度的指标,由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定;正常动脉血pH为7.40±0.05;此值的异常表示存在酸或碱中毒,但此值正常并不意味着不存在代谢问题。真实HCO-3(AB)指用与空气隔绝的全血标本测得的血浆中的HCO-3的实际含量,正常值为22~27mmol/L,平均为24mmol/L,反映血液中代谢成分的含量,但也受呼吸成分的影响。标准HCO-3(SB)指全血在标准条件下(即血红蛋白的氧饱和度为100%,温度为37℃,PCO2为5.33kPa)测得的血浆中HCO-3的含量;正常值与AB相同;是代谢成分的指标,不受呼吸成分的影响;血浆PCO2为5.33kPa(40mmHg)时,AB-SB。长期胃肠减压,丧失胃液所致代谢性碱中毒,血气分析表现为:失代偿时,血液pH和HCO-3值升高,PCO2正常;部分失代偿时,血液pH、HCO-3和PCO2均增高。故答案应选B。

单项选择题

国际音乐厅贴出海报:著名的小提琴家将在这里用价值七万元的小提琴演奏古典乐曲,人们奔走相告。当晚,有许多平时并不喜爱音乐的人为了想听那高贵乐器的妙音,也跟着别人蜂拥而至。音乐大厅里灯火辉煌,座无虚席,气氛热烈。听众们交头接耳,幸福地议论着。帷幕徐徐地开启,那引人注目的小提琴油光锃亮,愈发显得高贵。提琴家演奏的异常的乐曲像瀑布一样使人心潮澎湃,思绪万千。大厅里鸦雀无声,听众如痴如醉,一曲终了,余音袅袅。正当人家惊叹那高雅昂贵的小提琴魅力时,“啪!”地一声,那昂贵的小提琴被提琴家砸破了。顿时,四座震惊。“怎么啦”“他一定是疯了!”“太可惜了!”惊诧的喊声此起彼伏。音乐会的主持人走到台前宣布说:“刚才打碎的并不是那七万元的小提琴,而是十五元七角……”“哎呀!”听众们又一阵阵惊叹。主持人接着说:“音乐之妙,不仅仅在于乐器的好坏,更重要的是在于使用者的演奏技艺……”提琴家重新登场,宣布说:“现在,我要以真正的,价值七万元的小提琴来演奏了。”大厅里立时又肃静下来。美妙的音乐悠然而起。听众们再也没人注意提琴的价格,全都专心地欣赏音乐家用娴熟的技艺演奏出的动人乐曲。

从提琴和技艺的关系中,我们得知()。

A.技艺比提琴重要

B.演奏时技艺才是真功夫

C.人的才能是最宝贵的

D.大干世界,东西有价值,人是无价的

判断题