20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高

最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.乙状结肠扭转

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.卵巢卵泡破裂出血

E.卵巢巧克力囊肿破裂

圆盘剪更换剪刃要求（）片剪刃同时更换。