下列说法中正确的是（　　）

A．物质发生化学反应时不一定都伴随着能量变化

B．伴有能量变化的变化都是化学变化

C．在一个确定的化学反应关系中，反应物的总能量总是高于生成物的总能量

D．反应热只与反应体系的始态和终态有关，而与反应的途径无关

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过__________ml。