女，56岁，有糖尿病史。发热、胸痛2天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10/L，中性90%。

诊断应首先考虑（）

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核

C.军团菌肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎