患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。

目前最可能的诊断是（）

A.脑梗死

B.肝癌

C.肝硬化代偿期

D.乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征

E.慢性乙型肝炎活动期