女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板上升为30×10／L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步

治疗可选用（）

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.大量甲泼尼龙

E.去氨加压素

肺转移瘤患者，女性，57岁。高热1小时，伴寒战、呼吸困难。有乙状结肠癌病史。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心脏无异常。做胸部X光平片检查。

鉴别诊断有哪些？