一老年男性患者，原有糖尿病，右上腹隐痛数日，突发腹痛弥漫加剧。超声表现：胆囊偏小，壁厚毛糙，胆汁少，透声差，囊内见多枚强回声团伴声影，胆囊周围可见液性暗区。可诊断为（）

A.胆结石伴急性胆囊炎

B.胆囊结石伴胆囊癌

C.坏疽性胆囊炎

D.胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔

E.胆囊结石、伴慢性胆囊炎

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