药物的代谢过程包括（）

A.从极性小的药物转化成极性大的代谢物

B.从水溶性大的药物转化成水溶性小的代谢物

C.从脂溶性小的药物转化成脂溶性大的代谢物

D.一般不经结构转化可直接排出体外

女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死