水生生物引起皮肤损害的发病机制有（）

A.机械性损伤

B.速发型变态反应

C.Ⅱ型变态反应

D.Ⅲ型变态反应

E.异物肉芽肿反应

女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。

应首先诊断（）

A.叶状囊肉瘤

B.乳腺癌

C.浆细胞性乳腺癌

D.乳腺囊性增生病

E.纤维腺瘤