男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。

病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为（）

A.混合痔

B.复杂性肛瘘

C.肛门周围脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.坐骨肛管间隙脓肿