男，40岁，四肢无力、饮水呛咳、吞咽困难3年，呈晨轻暮重波动性变化，服用溴吡斯的明可缓解（）

A.Osserman分型Ⅰ型

B.Osserman分型Ⅱa型

C.Osserman分型Ⅱb型

D.Osserman分型Ⅲ型

E.Osserman分型Ⅳ型