重症肌无力的发病机制可能是（）

A.胆碱酯酶活性降低

B.突触前乙酰胆碱释放减少

C.胆碱酯酶活性增高

D.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

E.以上均不是