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问题 多项选择题

门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）

A.脾肿大、脾功能亢进

B.食道黏膜撕裂引起大出血

C.球蛋白减少，导致腹水形成

D.凝血机能障碍，出血多不易自止

E.严重者导致肝昏迷

答案

参考答案：A, D, E

多项选择题 案例分析题

患者男，45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天，加重6天。患者病来偶有乏力，查体：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清语明，全身皮肤未见出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未闻及异常。腹部平软，脾肋下约11.0cm，压痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞4.96×109/L，淋巴细胞68.24%，血红蛋白132.0g/L，血小板59×109/L；彩超：脾脏增大，肋下长约11cm；LDH193U/L，Crea68μmol／L，BUN6.03mmol／L；免疫分型：CD19+B淋巴细胞占：75.73%，考虑B淋巴细胞增殖性疾病。

有关CLL的治疗不正确的是（）

A.应用烷化剂期间需每周检查血象，调整药物剂量，以防骨髓过度抑制

B.烷化剂治疗初治CLL可获得较高的缓解率

C.COP或CHOP联合方案化疗优于单药治疗

D.可应用嘌呤类似物联合烷化剂治疗难治复发CLL

E.Campath-1H对p53缺失者有疗效

F.FCR方案治疗初治CLL最佳

G.自体干细胞移植治疗CLL可获缓解，不再复发
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问答题

如何解决我国社区服务现存问题？
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