男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。

对诊断帮助最大的体征是（）。

A.心界扩大

B.心音低钝

C.水冲脉

D.胸骨左缘4肋间摩擦音

E.肝大

F.肝区压痛