患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是（）

A.效应器官对甲状腺素无反应

B.垂体分泌甲状腺激素减少

C.甲状腺激素合成障碍

D.甲状腺发育异常

E.甲状腺对促甲状腺素无反应