急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的（）

A.心肌缺血症状

B.心电图病理性Q波形成

C.心肌肌钙蛋白阳性

D.心电图ST段抬高

E.心脏超声心动图示有节段性运动异常