参考答案：C, D, E

解析：曲马朵虽然可以和阿片受体结合，但其亲和力很弱，对μ受体亲和力相当于吗啡的1/6000，对κ受体的亲和力仅为对μ受体的1/25纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%因此，曲马朵还有非阿片镇痛机制曲马朵消旋混合体，其（+）对应体作用与阿片受体，而（一）对应体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄痊并增加神经元外5-羟色胺浓度，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。