参考答案：E

解析：夜间阵发性呼吸困难发生机制为：睡眠时迷走神经兴奋性增高，加之平卧位时膈肌上升，肺活量减少，下半身静脉回流量增多，致使肺淤血加重，出现呼吸困难。但与外周小动脉扩张无关。