地表注浆适用于浅埋松散破碎的地层。( )

男性，45岁，下楼时从楼梯上滑下，跌倒，右踝肿痛，不能承重，X线片示：三踝骨折伴移位，关节面不平整，其首选的治疗方法是（）

A．无需处理，严密观察 

B．持续性骨牵引 

C．手法复位，石膏外固定 

D．闭合复位内固定 

E．切开复位内固定