由于发包人或者监理工程师的指令增加工程量和附加工程，造成工期延长和费用增加时，承包人提出索赔属于（　　）。

A．默示索赔

B．反索赔

C．综合索赔

D．工程变更索赔

患者女性，20岁，主诉 * * 瘙痒， * * 分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或 * * 出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是（）

A.细菌性 * * 病

B.淋病

C.梅毒

D.滴虫性 * * 炎

E. * * 念珠菌病