腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

A．尿潴留

B．幽门梗阻

C．右心功能不全

D．卵巢囊肿

E．急性胃炎

影响管理系统生存和发展的一切要素的总和是（）

A.管理环境

B.管理道德

C.管理方法

D.管理手段