34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是（）

A.X线钡餐透视

B.大便隐血试验

C.血常规

D.胃镜

E.B超

男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。

为明确上腹痛病因，首选的检查是()

A．上消化道造影

B．腹部CT

C．胃镜

D．血尿淀粉酶

E．纤维结肠镜