男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC：1．01乘以十的十次方／L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。

该病人需手术的绝对指征是（）

A.发热38.5℃

B.白细胞增高

C.肠麻痹严重伴休克

D.膈下可见游离气体

E.全腹压痛及反跳痛