急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时，具有诊断意义的体征是（）

A.脐周和上腹痛

B.恶心、呕吐

C.压痛已固定于右下腹

D.右下腹及脐周压痛

E.脐周压痛和反跳痛