男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血++，应考虑下述哪一项诊断最合适（）。

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

下列与情志抑郁关系密切的是（）

A.心神失常

B.肺气虚弱

C.肝失疏泄

D.肾精不足

E.脾失健运