问题
单项选择题
男，41岁，咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1个月余，痰中带血1次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为（）
A.血源性肺脓肿
B.细支气管肺泡癌
C.亚急性血行播散型肺结核
D.支气管扩张合并感染
E.韦格肉芽肿
答案
参考答案：E
解析：血源性肺脓肿症状较急剧，细支气管肺泡癌分多发结节型和肺炎型，表现为多发粟粒大小的结节和肺实变。亚急性血行播散型肺结核有中毒症状，支气管扩张并感染有大量腥臭味的脓痰。韦格肉芽肿CT上约半数病人的结节或球形病灶可见空洞。