男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×10⁹／L，PLT70×10⁹／L。骨髓异常浆细胞0．45，血清蛋白电泳出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是（）

A.苯丁酸氮芥

B.格列卫

C.美法仑

D.环孢素

E.泼尼松

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