闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管肯定有损伤（）

A.伤侧肺呼吸音减低

B.伤侧肺有啰音

C.伤侧胸内疼痛

D.伤侧皮下气肿

E.伤侧胸膜腔积液