长期饮酒（每天超过200g）可影响药效的原因是（）。

A．首过效应

B．酶促作用

C．相加作用

D．升高血糖

E．生成难溶性化合物

患者，男，42岁。有乙肝病史，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬、有压痛，甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是

A．慢性乙肝活动期

B．乙肝合并肝硬化

C．乙肝合并胆囊炎

D．原发性肝癌

E．肝脓肿