问题 单项选择题

女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()

A.GnRH-a治疗

B.全子宫切除术

C.次全子宫切除术

D.子宫肌瘤切除术

E.严密随访观察

答案

参考答案:D

解析:子宫肌瘤的手术指征:①肌瘤子宫≥2%月(10周妊娠大小),或单发肌{瘤直径≥6cm者;②继发贫血经保守治疗无效,特别是黏膜下肌瘤者,纠正贫血后手术治疗;③出现膀胱和(或)直肠压迫症状,如尿频、尿潴留、大便困难等;④肌瘤生长较快(每年体积生长>6周),疑恶变者;⑤肌瘤导致反复流产和不孕者;⑥宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式:①肌瘤切除术适用于年轻要求保留子宫者,围绝经期仍要求保留子宫者。②子宫切除术肌瘤较大、数目较多,症状明显,不需保留生育功能者。关于卵巢保留:50岁以下或未绝经者,卵巢外观正常,应保留附件。

单项选择题 配伍题
填空题