女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

A.加量孕激素类药物

B.子宫切除术

C.手术病灶切除

D.试用GnRHa治疗

E.加量孕三烯酮治疗